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C贸mo tratar un Desgarro E-mail
CAMILO AZAR

Dentro de las lesiones recurrentes que se dan entre quienes practican alg煤n deporte est谩n las de tipo muscular y entre ellas la m谩s habitual es el desgarro.

Este tipo de lesi贸n, si bien se da entre deportistas profesionales, afecta con mayor frecuencia a quienes s贸lo practican actividades f铆sicas en forma ocasional, por lo que resulta importante tener en cuenta qu茅 hacer frente a este tipo de lesi贸n.

Cuando hablamos de desgarro nos referimos a la perdida de continuidad del tejido muscular o fibras musculares y que va desde s贸lo dolor localizado, hasta presencia de dolor agudo, inflamaci贸n, equimosis (ematoma), impotencia funcional y deformaci贸n estructural.

鈥淓l desgarro lo podemos clasificar seg煤n su tama帽o y las estructuras involucradas. Encontramos, por ejemplo, el desgarro miofacial, que solo afecta la membrana que cubre el m煤sculo y la fibrilar, que afecta la fibra muscular鈥, sostiene el kinesi贸logo del plantel profesional del Club Deportivo de la U. Cat贸lica, Gonzalo Mansilla.

A juicio del profesional, esta lesi贸n ocurre con mayor frecuencia en las denominadas grandes musculaturas (muslo, por ejemplo) pero depender谩 de la actividad que lo desencadene.

鈥淓n el caso del f煤tbol afectan m谩s frecuentemente los isquiotibiales y los cuadriceps, por el constante trabajo conc茅ntrico y exc茅ntrico que realiza el jugador鈥, puntualiza.

El desgarro se produce por mecanismos de聽 contusi贸n o de distensi贸n. Habitualmente cuando se produce por contusi贸n, es decir, por un golpe en la masa muscular, se provoca una rotura irregular en el m煤sculo, el que puede darse en segmentos distintos y de diferentes tama帽os. En este caso, los desgarros no pueden prevenirse porque se producen por hechos puntuales durante la pr谩ctica de deportes de contacto. Ahora bien, si se produce por distensi贸n o tensi贸n, que es conocido como el t铆pico "tir贸n" que da al correr, se presenta con mayor frecuencia en cuadriceps e isquiotibiales.

Para el tambi茅n kinesi贸logo de la cl铆nica MEDS, "la mejor forma de prevenirlo pasa por tener una buena condici贸n atl茅tica, un buen balance muscular y por cierto, realizar un buen calentamiento antes de hacer ejercicio y al finalizar darle los minutos suficientes a un buen trabajo de elongaci贸n. A eso se suma, adem谩s, una buena alimentaci贸n e hidrataci贸nnecesaria y para quienes realizan actividad f铆sica en forma permanente, un buen manejo de las cargas de entrenamiento鈥.

C贸mo detectar un desgarro

La mejor manera para determinar si se trata de un desgarro o una fuerte contractura, sostiene el kinesi贸logo, es a trav茅s de una resonancia magn茅tica que permite distinguir los distintos grados de lesi贸n del m煤sculo. Si bien tambi茅n es muy utilizada la ecograf铆a. Cabe consignar que cuando se habla de contractura, no incluye rotura de fibras sino solamente un acortamiento de 茅stas; tambi茅n puede producirse聽 edema, que es l铆quido alrededor de la zona da帽ada del m煤sculo o de roturas fibrilares, precisa el profesional.

Recuperaci贸n

La recuperaci贸n depender谩 de los plazos fisiol贸gicos, que van desde una etapa hemorr谩gica, pasando por una fase inflamatoria, reparativa y de remodelaci贸n. Se comienza con reposo relativo, uso de analg茅sicos y relajantes musculares.鈥淯na vez evaluado por le m茅dico, en la etapa de kinesiterapia, se utilizar谩n t茅cnicas de fisioterapia para acelerar la recuperaci贸n, adem谩s de realizar actividades progresivas que apunten a recuperar lo antes posible las propiedades f铆sicas y funcionales de la persona sin comprometer la buena reparaci贸n de los tejidos da帽ados鈥, sostiene Gonzalo Mansilla.

Los plazos de retorno a la actividad depender谩n, a juicio del profesional, de la severidad de la lesi贸n y 鈥渜ue pueden ir de 10 d铆as en el caso de un desgarro miofacial leve a 8 semanas producto de un desgarro grave鈥.

Pero el profesional hace un llamado a ser cuidadoso con la recuperaci贸n y los plazos de retorno para evitar sufrir una reca铆da de la lesi贸n. 鈥淟a recidiva de los desgarros es probable si no se consiguen las propiedades el谩sticas despu茅s de generada la cicatriz y si no se logra un buen balance muscular鈥, aclara.

Nueva t茅cnica de Recuperaci贸n

Otro de los tratamientos alternativos para desgarros de gran magnitud y que es usado en Cl铆nica MEDS, son los factores de crecimiento. Este novedoso tratamiento conocido como 鈥淯so de Factores de Crecimiento Plaquetario鈥, act煤a en base a la sangre del propio paciente, acelerando los tiempos de maduraci贸n en lesiones musculares, as铆 como de injertos, en el caso de reconstrucciones de ligamento cruzado-anterior de rodilla.Este procedimiento busca que la reparaci贸n de los tejidos ocurra en forma m谩s r谩pida, ya que aceleran la reparaci贸n muscular.

 

 

 

 

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Bienvenidos a DE ALTA / Traumatologia de Alta confianza
Traumatologia de Alta Confianza, Medico Cirujano de la Universidad de Chile especialista en Traumatologia y Ortopedia con un Fellowship en el Hospital For Joint Diseases Orthopedic Institute en Nueva York Estados Unidos. Director del programa de formacion de post grado en la especialidad de Ortopedia y Traumatologia en la Universidad de Valparaiso entre otros cargos es parte del curriculo que el medico Dr. Camilo Azar posee en su amplia experiencia dentro de la medicina y en especial dentro de la traumatologia y ortopedia. Ademas fue uno los medicos que realizo en el Hospital de la Fuerza Aerea los primeros implantes de rodilla en Chile (1987) y desde ese momento el tema protesico de rodilla lo apasiono.
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